BPPD – draaiduizeligheid

Waar heeft u last van?

Patiënten met BPPD hebben last van draaiduizeligheid (of ervaren een draaisensatie) die ontstaat na een specifieke beweging van het hoofd, bijvoorbeeld bij het omdraaien in bed of omhoog kijken. Hoe sneller het hoofd wordt bewogen, hoe heviger de klachten. De duizeligheid houdt gewoonlijk niet langer dan één minuut aan. Sommige patiënten zijn tijdens de duizeligheid ook misselijk of moeten braken.

Wat is de oorzaak?

BPPD wordt veroorzaakt door een stoornis van het evenwichtsorgaan in het binnenoor. In dat orgaan bevinden zich kristallen. Bij BPPD zijn deze kristallen losgeraakt en verplaatst naar een andere plek in de halfcirkelvormige kanalen dan waar ze horen. Bij het bewegen van het hoofd bewegen de kristallen mee met de vloeistofstroom, wat het evenwichtsorgaan prikkelt en tot duizeligheid leidt.

Het losraken treedt vaak spontaan op, zonder aanwijsbare oorzaak. Soms is er sprake van een voorafgaand hoofdtrauma, een (chronische) oorontsteking of een periode van bedlegerigheid. BPPD komt vooral voor bij mensen ouder dan vijftig jaar.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

De diagnose wordt gesteld aan de hand van uw klachten en de bevindingen bij lichamelijk onderzoek. Vaak wordt de duizeligheid gericht opgewekt met een provocatietest. Meestal is de diagnose snel duidelijk en is aanvullend onderzoek niet nodig.

Wat kunt u eraan doen?

BPPD is over het algemeen goed te behandelen. Met een zogenaamde kiep-oefening (de Epley-manoeuvre) worden de kristallen teruggebracht naar de juiste plek. De duizeligheid vermindert of verdwijnt ook door de hoofdbewegingen die de klachten oproepen enkele keren te herhalen. Daarom krijgt u oefeningen mee voor thuis. Vaak verdwijnen de klachten hiermee binnen ongeveer tien dagen. Bij een deel van de patiënten komen de klachten later terug; ook dan kan een fysiotherapeut opnieuw helpen.